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| 来源：黑龙江日报 发布时间：2009/2/16 13:32:28 |
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今年，哈尔滨市把社区医疗建设作为重点惠民工程，进一步加大对社区医疗的投入，利用3年时间，投资1亿元，建设和完善210个合格的社区医院。目前，全市已建成124个，其余86个近两年陆续建成。
据哈尔滨市城市调查队在2008年末对市民患病首选医院进行抽样调查结果显示，市民患病首选社区医院的不足三成。社区医院仍难担当起居民“健康守门人”。
弱医疗困住社区医院
近日，记者走访了部分社区医院发现，虽然医院窗明几净，医疗设施也基本齐备，但门诊患者却很少。
建国社区医院院长刘成果说：“尽管我们提升了硬件条件，但因医院影响力和诊疗能力和技术水平有限，难以获得居民认可。”
据了解，目前，在哈尔滨市社区居民去社区医院主要是接受儿童免疫疫苗接种等公共卫生服务，就诊的很少。
记者随机采访一些社区居民。多数居民知道社区医院，但从没去看过病。“去社区医院主要是给小孩打疫苗，再就是打点滴去。要看病就去大医院。”家住通达街的王女士说。记者采访的绝大多数人都与王女士想法一致。
业内人士明确指出，居民当前急需的是社区能看小病、慢性病、康复诊疗等基本医疗服务，而社区医院却难以提供令居民认可的服务。这导致政府大量投入的社区医院不能利用起来，出现投入、闲置浪费，浪费了大量医疗资源。
社区医院建设如何走出这个怪圈呢？
哈医大一院把大桥分院建成社区医院，获得成功，为社区医院发展提供了一种可以借鉴的模式。大桥分院建于2006年，现日门诊量超过200人，3年增长5倍。
大桥分院医生均是哈医大退休专家和青年医生，同时又有医大一院的品牌效应，因而得到居民认可。
哈医大公共卫生学院教授杜乐勋认为，大桥医院作为社区医院经营是成功的。但是，其最重要的人才优势尚未得到充分发挥。
对此，一位卫生专家分析认为，投资社区医院，是政府的责任和义务。大医院投资开办社区医院，是本末倒置，对社会资源配置来说得不偿失。
杜乐勋认为，大桥医院成功的关键是利用退休专家和哈医大一院的品牌，为社区医院提供了一种发展模式：即大医院医生到社区医院出诊，带去大医院的诊疗水平和信任，吸引居民前往就诊。目前，哈尔滨市社区医院急需一种新的模式激活。
创新“5+1”模式促发展
社区医院功能是就近为居民提供基本医疗、康复、预防、保健、健康教育、计划生育技术指导等“六位一体”的服务。但目前哈尔滨社区医院因为医疗服务这一弱项而影响医院整体发展。如何提高医疗服务带起社区医院发展呢？
哈医大一院院长周晋提出，由大医院领办社区医院，让大医院在职医生及退休医生下沉到社区医院，抓起“六位一体”中的医疗服务，其余5项免费的公共卫生服务，仍由政府财政负责。
一位公共卫生专家认为，这种“5+1”模式，将把大医院的普通门诊延伸进社区医院，发挥大医院的医疗人才优势，同时又能很好利用社区医院房屋、设备等资源，满足居民的医疗需求，建立起社区首诊、双向转诊制度，将能够真正实现“小病不出社区，大病上大医院”。
一些卫生界人士指出，大医院还必须承担起为社区医院培养人才的重任，以保证社区医院人才的接续性。
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| 责任编辑：秦延超 |
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