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| 来源：新晚报 发布时间：2009/8/31 8:55:49 |
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今年，哈尔滨市陆续出台了包括大学生医保、非哈户籍居民参保等诸多城镇居民医保惠民新政策。今年6月哈尔滨市启动了大学生医保，9月份，新入学和原在校的大中专学生都可参保。通过“基本医保+补充医保”的模式，将大大降低个人医疗负担比例。
参保后享哪些待遇
据介绍，大学生参保后，将享受城镇居民基本医疗保险住院及特殊疾病门诊医疗待遇，日常门诊医疗仍按现有规定由高校承担。基本医疗保险报销部分为发生符合城镇居民医疗保险范围内，起付标准以上最高支付限额以下的费用。
参保大学生进行恶性肿瘤放化疗、重度尿毒症的血液(腹膜)透析治疗、肾移植手术后的抗排异治疗的、血友病、再生障碍性贫血和系统性红斑狼疮需要门诊治疗的，可申请特殊疾病门诊。一个年度内统筹基金累计最高支付8.5万元。基本医疗保险咨询电话：12333；补充医疗保险咨询电话：84888208。
假期生病可以报销
据介绍，参保大学生在放寒暑假、实习期间，在外地发生的符合基金支付范围的急诊一次性住院的医疗费用，可持相关材料，到市医保中心申请报销。因意外伤害发生门诊或住院治疗的，医疗费用暂由个人现金垫付，诊疗结束后，持相关材料到中国人寿哈尔滨分公司各支公司办理相关事宜。
参保医疗待遇举例
参保学生刘某，因患病在哈尔滨市城镇居民某三级定点医院住院，医疗费用共计5300元，其中使用医保目录外药品及相关检查医疗费660元，医保目录内乙类药品及特殊检查自付医疗费210元。
一、个人承担部分：
自费660元；先自付210元；起付标准400元。住院总费用减去这3项个人先支付部分的医疗费用后，为(5300元—660元—210元—400元)4030元。三级医院个人自付比例为30%，起付标准以上由个人按比例负担的费用为(4030×30%)1209元。上述相加，个人承担金额为(660+210+400+1209)2479元。
二、统筹基金支付部分:5300–2479 = 2821元。
三、参加补充医疗保险，其个人承担部分的2479元，还将按比例给予报销。
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| 责任编辑：秦延超 |
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