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| 33种慢病纳入哈市新农合门诊报销范围（附病种名单） |
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| 来源：东北网 发布时间：2013/2/7 9:39:07 |
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今年，哈尔滨市新农合筹资标准提高到350元，将高血压、冠心病等33种慢病纳入新农合门诊报销范围，并加强社区卫生服务机构康复室能力建设，每个社区都要有1名经过专业培训的康复医生，实现“小病在社区，大病进医院，康复回社区”的目标。这是记者从6日召开的全市卫生工作会议上获悉的。
高血压、肺结核纳入新农合保障范畴
2013年，哈尔滨市将高血压、冠心病等33种慢病纳入了新农合门诊报销范围，报销比例不低于65%，其中，肺结核报销比例不低于80%。另外，商业保险机构将参与经办大病保障服务工作，20种重大疾病优先纳入大病保障范围，即由新农合按照不低于70%的比例补偿后，再由商业保险机构按照不低于50%的比例给予进一步补偿。
免费提供慢性肾衰门诊透析和农村产妇住院正常产服务。新农合将预防保健、疾病筛查、老年护理和康复等产生的费用纳入保障范围，实现从“保医疗”到“保健康”的转变。
新农合将实现异地就诊即时结报
2013年，新农合筹资标准人均达350元，个人只需要缴纳70元，除13个新农合基本医疗服务费全额补偿试点的乡镇卫生院以外，参合居民在乡镇卫生院住院可报销90%，县级医疗机构报销75%，市级新农合定点医疗机构报销60%。对五保户、重点优抚对象、重度残疾人等，在上述3类定点医疗机构住院，不设起付线，住院报销比例再提高3%。
今年，新农合信息化市级平台投入使用后，13个新农合统筹地区的参合人在市级定点医疗机构异地就诊将实现即时结报，报销比例不低于60%。
每个社区都要有1名经过专业培训的康复医生
今年，哈尔滨市将加强社区卫生服务机构康复室能力建设，每个社区都要有1名经过专业培训的康复医生，实现小病在社区，大病进医院，康复回社区的目标。在全市社区卫生服务机构和10个乡镇卫生院特别针对社区内老年人和行动不便的人员开展全科医生签约服务，今年将增加签约服务居民30万人。
此外，在全市三星级以上社区卫生服务中心新建20个“健康小屋”，在医生指导下，免费为居民提供量身高体重、测血压脉搏等8项自助式体检服务。
探索“口腔卫生”进社区
病从口入，口腔疾病如果得不到及时有效的治疗将会给身体带来诸多疾病。2012年，哈市香坊区将口腔疾病防治纳入辖区居民基本公共卫生服务项目，在全省率先开展口腔疾病防治进社区工作。在香坊区口腔防治新模式的基础上，今年，该市卫生局将探索全市口腔防治进社区的有效途径。
同时，今年还将实施两个儿童口腔综合干预项目，完成9500名适龄儿童3.8万颗六龄牙的窝沟封闭和复查，防患龋齿。完成8500名学龄前儿童一年两次共1.7万人次的乳牙龋氟化漆氟涂布任务，使已经患龋齿的适龄儿童得到及时有效的治疗。
人均基本公共卫生服务经费提高到30元
2013年，全哈尔滨市居民享受的基本公共卫生服务项目的产品质量和服务质量更为优质、高效。每位农村孕产妇住院分娩将获500元补助，自然分娩的农村孕产妇将获1400元项目补助。免费为计划生育指标内的农村妇女增补叶酸，免费为农村儿童提供苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症和先天性肾上腺皮质增生症四种遗传性疾病检查服务。
附：
33种门诊慢性病和特殊大病补偿病种，如下：
一、门诊慢性病补偿病种：
1、西医慢性病(21种)。高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、肺心病、慢性心力衰竭、慢性阻塞性肺部疾病、乙肝、风湿性心脏病、慢性肾炎、肝硬化、精神分裂症、情感性精神病、癫痫、造血系统疾病、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、甲亢、胰腺炎、哮喘和肺结核。
2、中医慢性病(12种)。中风、胃脘痛、淋症(尿失禁)、郁症、痹症、水肿、泄泻、便秘、不寐(失眠)、痛经、消渴和眩晕。
二、门诊特殊大病补偿病种
特殊大病(4种)。恶性肿瘤放化疗、慢性肾衰竭透析治疗、脏器移植后服抗排异药和慢性白血病。
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| 责任编辑：孙洪涛 |
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